مجله پزشکی و سلامت کلینیک تبسم

آیا میدانید شایعترین مشکلی که به اشتباه، آلزایمر تشخیص داده می‌شود، چیست؟

افسردگی(Depression ) افسردگی بویژه در موارد شدید و مزمن، مهمترین تقلید کننده بیماری آلزایمر است در حالیکه افسردگی در صورت تشخیص، برخلاف آلزایمر قابل درمان است.

آیا بیمار ما از کما بیرون خواهد آمد؟

اساسا عامل کما و کاهش سطح هوشیاری را می توان به دو بخش اصلی تقسیم کرد: 1- علل ضربه ای آسیب مغز (غیر تروماتیک) شامل سکته مغزی، عفونت بافت های مختلف بدن ( و با نسبت کمتر عفونت بافت مغز) ، مسمومیت ها، آسیب آنوسیک (قطع کامل خون رسانی و اکسیژن مغز...

ارتباط کبد چرب با سکته مغزی و قلبی

کبد چرب(Fatty liver) زمانی مطرح می‌شود که در بیش از ۵ تا ۱۰ درصد از کبد ، بافت چربی تجمع یافته باشد. . دو نوع اصلی کبد چرب عبارتند از : . ۱) کبد چرب غیر الکلی(NAFLD) که شایعترین نوع است. . ۲) کبد چرب الکلی . تجمع بیش از حد چربی در کبد به دلی...

زمان طلایی، گلدن تایم (Golden Time) در درمان سکته مغزی

زمان طلایی درمان سکته مغزی امروزه، از اصطلاح زمان طلایی یا گلدن تایم (Golden Time) در دو مرحله مختلف از سکته مغزی استفاده می شود: ۱. فاز فوق حاد (Hyper acute Phase) فاز فوق حاد که به ۶ ساعت اول پس از بروز حمله سکته مغزی گفته می‌شود. زما...

اشک تمساح طعنه یا علامت یک بیماری

اشک تمساح اگرچه کنایه ای بسیار قدیمی است ولی جالب است بدانیم که نام عارضه ای در عصب هفتم صورت( facial nerve) میباشد. . گاهی پس از آسیب به این عصب, مثلا در ضربه ها و یا پس از فلج بِل در یکطرف صورت( Bell's Palsy) اگر شاخه های مختلف عصب در راستای...

کرونا یکی از علل مهم سکته مغزی

رابطه کرونا و سکته مغزی چیست؟ کرونا یکی از علل مهم سکته های مغزی و قلبی کریپتوژنیک (بدون علت مشخص) است! علت سکته مغزی در بیماران مبتلا به کرونا چیست؟ اخیرا در موارد متعددی شاهد بروز سکته های مغزی (وقلبی) بدون علت مشخص (Cryptogenic) بویژه د...

بیماری قلبی شایعی بنام پرولاپس میترال (Miteral Value Prolopse) چقدر نگران کنندست ؟

* افتادگی یا پرولاپس دریچه میترال (MVP) یک بیماری بسیار شایع بویژه در زنان در سنین ۱۵ تا ۳۵ سالگی است. * عامل اصلی پرولاپس میترال دقیقا مشخص نیست ولی سابقه فامیلی و ارثی آن به اثبات رسیده است. * با وجود شیوع بالا در اغلب موارد علت خاصی بجز طپش قلب و ...

کورتونهای خوراکی: (پردنیزولون، دگزامتازون، فلودروکورتیزون):

این داروها اثرات تحریکی شدید بر معده و روده داشته و امکان التهاب و خونریزی گوارشی درصورت مصرف با معده خالی را افزایش میدهند.

Ziptin (متفورمین+سیتاگلیپتین)

اگرچه این دارو حاوی متفورمین است ولی میتوان آنرا قبل یا بعد از غذا مصرف نمود.

متفورمین:

این دارو بهتر است همراه یا پس از غذا مصرف شود.

ضد دیابت های خوراکی: *( دسته گلی بن کلامید، گلی پیزاید، گلی کلازید(دیابزید):

مصرف این داروها برای تاثیر بیشتر قبل از غذا و با معده خالی توصیه میشود.

انسولین: (Regular/Novomix/Lantus/NPH Insulin):

مصرف همزمان انسولین با الکل یا سایر داروهای خوراکی ضد دیابت، خطر افت شدید قند و عوارضی متعاقب را افزایش میدهند.

داروهای پوکی استخوان خوراکی:(آلندرونات، پامیدرونات، Fosamax، Osteofos):

این داروها برای افزایش بهتر جذب با معده خالی و نوشیدن مقادیر کافی آب توصیه میشوند.

آلوپورینول( داروهای ضدنقرس):

این دسته داروهای کاهنده اسیداوریک خون درصورت مصرف با غذا جذب و تاثیر بیشتری خواهند داشت.

آتنولول(Atenolol)، پروپرانولول:

مصرف این دو دارو بویژه پروپرانولول بهتر است با معده پر صورت بگیرد. مصرف همزمان این داروها میتوانند با خوراکیهای غنی از پتاسیم،تداخلاتی داشته باشند.

آملودیپین/دیلتیازم

این دارو بهتر است در ساعت مشخص در هرروز ، قبل و یا بعد از غذا مصرف شود. مصرف همزمان گریپ فروت میتواند سبب اثرات سمی این داروها بر بیمار گردد.

دیگوکسین(لانوکسین)

این داروی پرمصرف قلبی، با غذا های پر فیبر،سبوس ها و سبزیجات جذب و تاثیر کمتری پیدا میکند.

پایان کابوس سرطان با داروی "KEYTRUDA"

دارویPembrolizumab با نام تجاری Keytruda یک داروی ضدسرطان جدید است که توسط کمپانی قدرتمند داروسازی Merck آلمان جهت درمان بسیاری از سرطانها حتی در مراحل پیشرفته و غیرقابل جراحی به بازار عرضه شده است. باتوجه به نتایج امیدوارکننده و تاثیر قابل توجه این...

با مشاهده چه علائمی به شروع بیماری ام اس (MS) شک کنیم؟ (بخش هفتم)

7. اختلالات گذرا یا طولانی مدت در حوزه های شناختی مانند حافظه، تمرکز، تکلم یا برنامه ریزی روزمره

با مشاهده چه علائمی به شروع بیماری ام اس (MS) شک کنیم؟ (بخش ششم)

6. اشکال در کنترل ادرار (وحتی مدفوع) بدون علت و ناگهانی

با مشاهده چه علائمی به شروع بیماری ام اس (MS) شک کنیم؟ (بخش پنجم)

5. بروز ضعف عضلانی ناگهانی به ویژه در یک اندام یا بخشی از آن و یا خستگی فیزیکی قابل توجه بدون علت

با مشاهده چه علائمی به شروع بیماری ام اس (MS) شک کنیم؟ (بخش چهارم)

4. بروز اختلال تعادل (با یا بدون سرگیجه) بدون علت مشخص قبلی

با مشاهده چه علائمی به شروع بیماری ام اس (MS) شک کنیم؟ (بخش سوم)

3. بروز درد یا اسپاسم بدون سابقه قبلی در بخشی از اندام یا یک طرف صورت

با مشاهده چه علائمی به شروع بیماری ام اس (MS) شک کنیم؟ (بخش دوم)

2.گزگز-مورمور شدن یا هرگونه اختلال حسی بدون سابقه در بخشی از بدن، اندام یا صورت.

با مشاهده چه علائمی به شروع بیماری ام اس (MS) شک کنیم؟ (بخش اول)

1.اختلال بینائی ناگهانی اغلب به صورت تاری دید، دوبینی، ار دست رفتن گذرای بینائی (با یا بدون درد چشم)

آیا میدانستیدپیری یک بیماری است و قابل درمان؟

پیری یک بیماری است وقابل درمان است پیری در واقع به نوعی یک سرطان است که به آرام پیشرفت می کند. پیری هم مانند سرطان در اثر اختلال و آسیب در عملکرد ژنهای انسان در طی سالها بروز می کند. بخشی از روند پیری به دلیل فرسایش ناشی از مواد آسیب زننده درون و بر...

آیا بارداری برای خانم مبتلا به MS مشکلی ایجاد می کند؟

باور غلط خانم های مبتلا به MS نباید باردار شوند. حقیقت این بیماری نه تنها مشکلی برای بیمار ایجاد نمی کند، بلکه در برخی موارد از شدت آن نیز کاسته می شود.

علت خستگی زیاد چیست؟

جالب است بدانید نزدیک به 80 درصد علل خستگی در افراد، منشاء روحی دارد و تنها 20 درصد به دلیل مشکلات فیزیکی است.

باور های غلط درباره بیماری کبد چرب (Fatty Liver)

باور غلط : کبد چرب بیماری نا شایعی است. حقیقت : کبد چرب بیماری شایعی است و به دلایل مختلف میزان ابتلاء آن رو به افزایش است. (در ایران حدود 40 درصد مردم مبتلا به کبد چرب هستند.)

نکاتی مهم برای خانواده و مراقبین بیماران سکته مغزی

تا کنون هیچ دارو یا روش جراحی موثری در معکوس نمودن روند ناتوانی ایجاد شده و ایجاد بهبود سریع و قابل توجه در دنیا ارائه نشده، از جست و جو های بی نتیجه جهت یافتن یک روش میان بر، برای بیمار خود پرهیز کنید. در غیر این صورت نه تنها زمانی گرانبها از دست دا...

نکاتی مهم درباره بیماری کبد چرب (Fatty Liver)

باور غلط : کبد چرب پس از بروز، غیر قابل بهبود و درمان است. حقیقت : در صورتی که عوامل ایجاد کننده کبد چرب متوقف شوند، کبد به تدریج خود را بازسازی نموده و بهبود خواهد یافت.

نکاتی برای مراقبت از بیماران سکته مغزی

بیمار شما در روز ها و هفته های نخست ابتلا به سکته مغزی، در وضعیت روحی نا مطلوب و حتی حالتی بهت و نا امیدی به سر می برد، چرا که بخش بزرگی از قابلیتهای فردی و جایگاه اجتماعی خود را در مدتی کوتاه از دست داده و این ضربه بزرگ و گیج کننده ای برای او محسوب ...

آیا MS یک بیماری کشنده است؟

باور غلط ام اس همیشه یک بیماری کشنده است. حقیقت در اغلب بیماران مبتلا به ms تحت درمان، طول عمر طبیعی یا نزدیک به طبیعی دارند.

نکاتی مهم و باور های غلط درباره بیماری ام اس

باور های غلط : میزان بروز و شیوع بیماری ام اس در جهان به طور چشمگیری رو به افزایش است. نکات مهم و درست : بروز بیماری ام اس در جهان افزایش قابل توجهی نداشته بلکه با پیشرفت علم پزشکی امروزه موارد بیشتری به گذشته تشخیص داده می شوند.

چند درصد از مغز را آب تشکیل داده است ؟

نمیدانستید ولی حالا می دانید : 75% وزن مغز از آب تشکیل شده است، پس خطرات کم آبی بدن را جدی بگیرید.

میانگین مقداری که از مغز استفاده می شود چقدر است؟

نمیدانستید ولی حالا بدانید : این باور غلطی است که تنها کمتر از %20 مغز خود را استفاده می کنیم. ما حتی در خواب بیش از %10 از مغز خود استفاده می کنیم.

روند کاهش حافظه و توانایی های مغز از چه زمانی آغاز می شود؟

نمیدانستید ولی حالا بدانید : روند کاهش حافظه و برخی توانایی های مغز از 30 سالگی به بعد شروع می شود.

آیا می دانستید طول کلی عروق داخل مغز چقدر است؟

طول کلی عروق داخل مغز حدود 150 هزار کیلومتر است.

آیا میدانستید مغز چند درصد از اکسیژن بدن را استفاده می کند؟

مغز 20درصد از اکسیژن کل بدن را استفاده می کند؟

عوارض داروی ضد تشنج کاربامازپین (Tegretol)

داروی ضد تشنج کاربامازپین (Tegretol) خود می تواند با کاهش سدیم بدن باعث تشنج شود.

بهترین مواد خوراکی برای تقویت مغز چیست؟

1.ماهی بویژه ماهی سالمون 2.مغز ها مانند پسته،بادام،گردو و تخم کدو 3.غلات سبوس دار مانند گندم،برنج و ذرت 4.گوجه فرنگی،کلم بروکلی و آووکادو 5.انواع لوبیا،پودر کاری و زنجبیل شکلات بویژه شکلات تلخ

پنج حقیقت و نکته درباره فشار خون بالا چیست؟

1.فشار خون بالا در اغلب موارد علامتی ندارد. 2.فشار خون بالا احتمال سکته های قلبی و مغزی را تا 3 برابر افزای می دهد. 3. 30% از افراد مبتلا به فشار خون بالا از بیماری خود بی اطلاع اند. 4.فشار خون از صبح تا ظهر افزایش و به سمت عصر و شب کاهش می یابد. ...

خطر و احتمال بروز سکته مغزی چیست؟

در عمل جراحی باز قلب جهت تعویض عروق (CABG)در حدود 1 تا 2 درصد بوده و معمولا ظرف دو روز اول پس از جراحی بروز می کند.

یکی از احتمالات سکته مغزی چیست؟

با پرولاپس عارضه دار نشده دریچه میترال (که در حدود %4 از بالغین مشاهده می شود) افزایش قابل توجهی نمی یابد.

یکی از علل بسیار مهم بروز سکته مغزی چیست؟

آریتمی قلبی(نا منظمی ضربان قلب)بویژه نوع AF است که بطور شایعتر در اثر فشار خون بالا،گرفتگی عروق قلب ، بیماریهای دریچه ای و پرکاری تیروئید ایجاد می شود.

سیتی اسکن در سکته های مغزی

توجه داشته باشید که سی تی اسکن در ساعات اولیه سکته های مغزی (بویژه در نوع گرفتگی عروق یا ایسکمیک) در اغلب موارد طبیعی است و ضایعه قابل توجهی را نشان نمی دهد ، بنابراین در صورت شک بالینی قوی با یک CT اسکن نرمال در 24 ساعت اول ، نباید بیمار ترخیص شود...

نکته پزشکی روز