مجله پزشکی و سلامت کلینیک تبسم
نکته پزشکی روز به مطالبی در مورد سکته مغزی و سایر بیماری ها می پردازد که بصورت کوتاه شما را با نکات کاربردی پزشکی آشنا می کند. این مطالب توسط دکتر روزبه کاظمی مدیریت کلینیک تبسم ارائه می شود
یکی از انواع جالب و نسبتا شایع کم خوابی نوع،پارادوکسیکال (paradoxical Insomnia) است که فرد در واقع در آن به قدر کفایت می خوابد ولی خودش از بی خوابی یا کم خوابی شکایت دارد.
بروز تشنج در اثر تب بالا تنها تا سن 5-6 سالگی محتمل و اغلب تبدیل به بیماری صرع در آینده نخواهد شد.
بسیاری از سردردهای ضعیف و متوسط که هرازگاهی ما را دچار می کنند،ناشی از کمبود خواب و یا کمبود آب بدن هستند،پس پیش از مصرف دارو به این دو عامل فکر کنید.
احساس بی قراری،ضعف،گزگز و نیاز به حرکت دادن یا ماساژ پاها به ویژه هنگام خواب یا استراحت می تواند نشانه سندرم پای بی قرار (RLS) باشند که در صورت تشخیص به راحتی قابل درمان است.
دردهای مزمن می توانند سبب بروز افسردگی و افسردگی نیز می تواند سبب انواع درد به ویژه درد های اسکلتی-عضلانی شود.
سکسکه های مداوم و مقاوم به درمان می تواند علامتی از سکته مغزی ساقه مغز (وسکته قلبی تحتانی) باشد
استرس و اضطراب میتواند سیستم ایمنی بدن را تا 5 برابر تضعیف و بدن را مستعد انواع بیماری ها از جمله سرطان کند.
در بروز سکته مغزی مقدار فشار خون بالا عدد(ماکزیمم)عامل خطر مهمتری نسبت به فشار خون پایین عدد (مینیمم) است پس بیشتر مراقب عدد ماکزیمم فشار خون باشید
توانبخشی بیماران مبتلا به سکته مغزی باید در اولین فرصت و معمولا از زمان بیشتری در بیمارستان و متناسب با شرایط بالینی بیمار شروع شودتا سبب بهبود سریعتر و پیشگیری ار عوارض جدی آینده شود.
مصرف خودسرانه و مداوم مسکن های متداولی مثل ایبوپروفن،ژلوفن،دیکلوفناک،ناپروکسن و سلوکسیب داروهای معروف به (NSAIDS) خود میتواند خطر بروز سکته های مغزی و حتی قلبی را افزایش دهند.
1.کنترل فشار خون 2.کاهش وزن و پرهیز از چاقی 3.ورزش مداوم 4.کاهش و یا قطع مصرف سیگار و الکل 5.رفع اختلالات ضربان قلبی و یا مشکلات دریچه ای 6.کنترل مناسب قند خون 7.پرهیز از استرس و فشار های روحی شدید
میتواند با علائم غیر معمول چون اختلال حافظه،تغییرات خلقی و رفتاری،اختلالات بینایی ناگهانی،تشنج تهوع و استفراغ(بویژه همراه با سردرد)،بی قراری و یا توهم وقتی سکسکه های ناگهانی و مداوم نمایان شود.
شایع ترین نوع سکته مغزی نوع ناشی از گرفتگی تدریجی عروق خون رساننده (نوع ایسکیمیک) و سپس نوع ناشی از ارسال لخته از نقاط دور دست تر مانند قلب (نوع آمبولیک) می باشد.
به بروز علایم سکته مغزی به مدت چند ساعت (حداکثر 24 ساعت) گفته می شود که هشداری مهم از احتمال وقوع سکته ای بزرگتر در 3 ماه آینده به ویژه در 48 ساعت بعد است.
کاهش حس درد کاهش رطوبت پوست کاهش فعالیت و انقباض عضله تغذیه ناکافی و کمبود به ویژه پروتئین غذایی کشیده شدن و فشار روی پوست
بسیاری از سردرد های ضعیف و متوسط که هر از گاهی ما را دچار می کنند ناشی از کمبود خواب و یا کمبود آب بدن هستند. پس پیش از مصرف دارو به این دو عامل فکر کنید.
فشار خون بالا در طولانی مدت میتواند سبب سکته های بسیار ریز متعدد و علائمی مانند مشکلات حافظه زودرس،تعادل و راه رفتن (نوعی از پارکینسون) بدون فلج یا ضعف عضلانی واضح شود.
می تواند سبب کاهش سطح هوشیاری و یا کما شوند که در برخی موارد عمل جراحی می تواند منجر به نجات جان بیمار شود.
یکی از مهمترین علل سکته های مغزیست که به ویژه با فشار خون بالا و مقدار کلسترول خون ارتباط دارد. تشخیص گرفتگی؛ با سونوگرافی یا تصویر برداری عروق به راحتی قابل انجام است.
خشن شدن صدا تودماغی شدن صدا تکلم بسیار آرام و نجوا مانند اختلال در بلع
مصرف تریاک به طور مستقیم خط بروز سکته مغزی را بالا نمی برد
علاوه بر اینکه بسیاری از مواقع علائم سکته مغزی را تقلید می کند،میتواند سبب بروز سکته مغزی نیز شود.
ایران دومین کشور جهان از نظر شیوع سکته مغزی است و شیوع در جوانان ایرانی حدود 7 برابر همسالان اروپایی خود است؟
مانند هروئین،شیشه،ترکیبات آمفتامین،کوکائین،سیگار و... از علل بروز سکته مغزی و قلبی بویژه در جوانان هستند.
مصرف قرص های ضد باروری،به ویژه با مقدار هورمون بالا،یکی از علل بروز سکته مغزی در خانم هاست.
روزانه در ایران در حدود 1000 نفر سکته مغزی می کنند.
سکته مغزی در اکثریت مواقع قابل پیشگیری است و تنها توجه به کنترل و پرهیز عوامل خطرساز می تواند از وقوع آن به طور قابل توجهی جلوگیری کند.
تاثیر ثابت شده در درمان درد های عضلانی اسکلتی از قبیل : اسپاسم و گرفتگی عضلات گردن،درد مفصل شانه،آرنج،مچ دست،گرفتگی و درد عضلات پشت تنه،کمردرد،دردهای مفصل زانو،مچ پا،درد و خشکی کف پا تاثیر ثابت شده در درمان انواع سردرد از قبیل : میگرن،سردرد خوشه ا...
تا کنون هیچ دارو یا روش جراحی موثری در معکوس نمودن روند ایجاد بهبود سریع و قابل توجه بیمار سکته مغزی در دنیا ارائه نشده،از جست و جو های بی نتیجه جهت یافتن یک روش میان بر برای بیمار خود پرهیز کنید،در غیر این صورت نه تنها زمانی گرانبها را از دست داده ا...
در سکته مغزی،کلید بهبودی در داشتن انگیزه و پیگیری جدی درمانهای توانبخشی است.
بیماران شما اغلب مستعد یا دچار افسردگی و اظطراب هستند علاوه بر مشورت با پزشک خود اختصاص زمان لازم جهت فعالیت های لذت بخش،دیدار اقوام و آشنایان و بیرون رفتن از محیط یکنواخت منزل در کاهش این عوارض و افزایش انگیزه ی بیمار تاثیر بسزایی خواهد داشت.
تغییرات لازم در منزل مانند اصلاح سطوح تردد،وضعیت حمام و توالت،رختخواب،نوع دستگیره ها،نور منزل و وسایل کمکی را مد نظر داشته باشید.
سرعت و میزان بهبود در هر بیمار متفاوت است، و به فاکتورهایی چون: سن،شدت و وسعت ضایعه مغزی،شرایط جسمی پیش از بیماری،شرایط روحی،میزان همکاری و مدت زمان سپری شده از بیماری بستگی دارد.پس بیمار را با دیگران مقایسه نکنید.
پیشرفت و قابلیت های به دست آمده در طی درمان حتما باید در زمان خارج از برنامه درمانی به طور مداوم و طبق دستورات داده شده تکرار و تمرین شوند،چرا که در غیر اینصورت شرایط بیمار مجددا پسرفت خواهد کرد.
توجه داشته باشید که تشویق مداوم و دادن امید به بیماران بر روند بهبود آنها تاثیر مستقیم خواهد داشت. بیماران بدون انگیزه و ناامید نتایج کمتری به دست خواهند آورد.
صبور باشید توانبخشی در بیماران سکته مغزی در اکثر موارد سیری آهسته و زمان بر دارد بنابراین اگر در طی مدت طولانی پیشرفت کمی به دست آمده،نگران نباشید.
مصرف زیاد میوه و سبزیجات در طول روز مصرف غذا های چند غله و پر فیبر مصرف آب و مایعات کافی(روزانه 6 لیوان آب خالص)جهت بهبود جریان خون و عملکرد مغز مصرف ماهی دوبار در هفته پرهیز از غذا های پرچرب (بویژه حاوی چربی های اشباع) مصرف گوشت قرمز یا سفید بد...
تاکنون هیچ دارویی که به طور موثر در وضعیت مغز آسیب دیده تغییر مثبتی ایجاد کند مورد تایید قرار نگرفته است. (rTMS) اخیرا استفاده از تکنولوژی تحریک سلول های مغز به دلیل بهبود عملکرد مغز و در نتیجه بهبود شرایط بدنی بیمار در دنیا مورد توجه و استفاده قرار...
علاوه بر صعف یا فلج یکطرفه،اختلال بلع یا تکلم اختلال تعادل و راه رفتن و بی اختیاری در ادرار یا مدفوع که در مراحل ابتدایی بیماری مشاهده می شوند.پس از گذشت زمان و در صورت عدم درمان به موقع توسط تیم ویژه توان بخشی سکته مغزی عوارض جدی دیگری نیز مانند سف...
این بیماری در هر سن و هر جنسی میتواند بروز کند ولی افراد دچار افزایش فشار خون،قند خون بالا،کلسترول بالا،افراد سیگاری،بیماران قلبی،افراد کم تحرک و مصرف کنندگان برخی از داروها بیشتر در معرض هستند.
1.ضعف یا فلج یکطرفه ناگهانی بدن 2.اختلال حسی (بی حسی یا حس ناخوشایند)در یک طرف بدن 3.اختلال در درک یا صحبت کردن به صورت ناگهانی 4.سردرد ناگهانی و شدید بدون علت قابل توجیه (به ویژه در خونریزی مغزی مشاهده شود) ...
بهترین زمان خوردن آسپیرین (ASA) برای پیشگیری از سکته مغزی و قلبی شب ها قبل از خواب است
سکته مغزی همیشه سبب ضعف یا فلج عضله و یا اشکال در صحبت کردن نمی شود و میتواند با علائم غیر معمولی چون اختلال حافظه، تغییرات خلقی و رفتاری، اختلالات بینایی ناگهانی، تشنج، تهوع و استفراغ (به ویژه همراه با سردرد) بی قراری و یا توهم و سکسکه های ناگهانی و...
1- کاهش فشار خون 2- کاهش وزن و پرهیز از چاقی 3- ورزش مداوم 4- کاهش و یا قطع مصرف سیگار و الکل 5- رفع اختلالات ضربان قلبی و یا مشکلات دریچه ای 6- کنترل قند خون 7- پرهیز از استرس و فشارهای روحی شدید
مصرف خودسرانه و مداوم مسکن های متداولی مثل ایبوپروفن، ژلوفن، دیکلوفناک، ناپروکسن و سلوکسیب و داروهای معروف به NSAIDS خود می تواند خطر بروز سکته های مغزی و حتی قلبی را افزایش دهد