موج جدید اعتراضات پرستاری
سلامت نیوز: صدای اعتراض گروهی از پرستاران بلند شده و در ماه های اخیر موج جدیدی از نارضایتی آنها نسبت به پرداخت نشدن معوقات شان و اجرا نشدن قوانین شکل گرفته است. به گزارش سلامت نیوز به نقل از روزنامه همشهری ،در 7 ماه گذشته، بیشترین فشار بر کادر درمان و به ویژه گروه های پرستاری بوده است. آمارها تا ابتدای تابستان حکایت از ابتلای 9هزار پرستار به کوویدـ 19دارد. تعداد فوتی های این گروه هیچ وقت به طور جداگانه اعلام نشد و تنها براساس اعلام تا 3ماه پیش 138نفر از نیروهای کادردرمان جانشان را از دست داده بودند. در هفته های گذشته کاهش قابل توجه میزان کارانه گروه های پرستاری، آنها را بیش از گذشته برآشفت؛ کارانه هایی که تا 2سال پیش 800هزار تومان برای هر ماه پرداخت می شد و حالا خبر می رسد که در برخی از استان ها تا 50هزار تومان ماهانه پرداخت شده است. دلیل آن هم کاهش درآمد اختصاصی بیمارستان ها اعلام شده است. ماجرا اما تنها به این موضوع محدود نمی شود. کمبود پرستار، آمار مرگ بیماران را بالا می برد محمد شریفی مقدم، دبیرکل خانه پرستار به بخشی از مطالبات گروه های پرستاری اشاره می کند. او می گوید: شرایط سختی که پرستاران در دوره کرونا دارند، فشارها را بر آنها بیشتر کرده است: پرستار در معرض نفس، عطسه و سرفه بیمار مبتلا به کوویدـ 19است. تمام شبانه روز بر بالین بیماران بوده و شاهد ابتلا و فوت آنها هم هستیم. در روزهای گذشته خبر فوت پرستار 28ساله ای به ما رسید. در قزوین یکی دیگر از همکاران هم جانش را از دست داد. به گفته او، دولت برای کاهش فشار بر نیروهای پرستاری باید نیروی جدید استخدام کند. سالانه نزدیک به 4 تا 5هزار پرستار به دلیل بازنشستگی و سایر مسائل از چرخه خارج می شوند. هم اکنون به دلیل شرایط کرونا و ابتلای پرستاران به این بیماری هر ماه تعدادی از پرستاران به مرخصی های استعلاجی می روند و فشار کار بر دوش سایر پرستاران انداخته می شود. او می گوید: از سال 96تاکنون تنها 4هزار نیرو استخدام شده است؛ درحالی که سالانه 4هزار نفر خروجی دارند. در این مدت تخت های زیادی اضافه شده، اما نیرویی جایگزین نشده است. نسبت پرستار به تخت سنجیده می شود. باید به ازای هر تخت 3پرستار وجود داشته باشد، اما هم اکنون این میزان برای بیمارستان های کشور 0.8است و همین مسئله سبب بالا رفتن میزان مرگ بیماران می شود؛ چراکه میزان مراقبت از بیمار کم می شود. به اعتقاد دبیرکل خانه پرستار، وضعیت پرستاری هم اکنون بحرانی است. در هفته های گذشته در اصفهان، رشت، مشهد و شهرهای دیگر اعتراض های زیادی شده است. خستگی به شکل های مختلف خودش را نشان داده است. به گفته او، نظام پرستاری نزدیک به 200هزار عضو دارد که هیچ کدام آنها از وضعیت فعلی راضی نیستند.او می گوید: قرار بود پرستاران 22شهریور ماه در اعتراض به پرداخت نشدن مطالباتشان تجمعی مقابل وزارت بهداشت داشته باشند، اما با وعده وزیر بهداشت از برگزاری تجمع خودداری کردند. رئیس سازمان برنامه و بودجه هم قبل از این اعلام کرده بود که هزارمیلیارد تومان برای پرداخت معوقه پرستاران اختصاص داده است. معوقات پرداخت شد، اما نه به آن صورت که وعده داده شده بود. متوسط کارانه پرستاران در سال های 95و 96، 800هزار تومان بود، آن زمان دلار 5هزار تومان بود و کارانه شان 200دلار می شد. حالا اما کارانه ها 50و60هزار تومان و در برخی دانشگاه ها 100و200هزار تومان واریز شده است. این مبلغ را برای 3ماه و هر ماه به این میزان واریز کرده اند که روی هم به اندازه 800هزار تومان کارانه ماهانه 2سال پیش هم نمی شود؛ یعنی اگر حساب کنیم میزان کارانه شاید نزدیک به 3دلار واریز شده است. به گفته او، کارانه ها از نظر زمانی تسویه شده؛ نه از نظر میزان مبلغ. مطالبه، اجرای قانون است وضعیت پرستاری در استان های مختلف متفاوت است. در برخی استان ها میزان نیروهای 89روزه بالاست و در برخی دیگر شرکتی ها. آنها در ماه های گذشته برای احقاق حقو ق شان دست به تجمع های زیادی زده اند. جواد توکلی، عضو نظام پرستاری مشهد و عضو شورای مرکزی خانه پرستاری کشور، می گوید که تنها خواسته پرستاران اجرای قانون است؛ قوانینی مثل تعرفه گذاری خدمات پرستار که با وجود تبدیل شدن به قانون سال هاست اجرا نمی شود و در مقابل فرمول قاصدک را جایگزین آن کرده اند. اجرای قانون مشاغل سخت و زیان آور هم مطالبه دیگر پرستاران است که اجرا نمی شود و پرستاران هر بار باید به دیوان عدالت اداری شکایت ببرند: پرستاران هر ماه نزدیک به 15شیفت شب دارند و روزهای تعطیل سر کار می روند. آنها در همه حالت در شیفت به سرمی برند و باید قانونی که مصوب سال 88است، برایشان اجرا شود، اما این اتفاق نمی افتد. قانون ارتقای بهره وری کارکنان بالینی نظام سلامت هم به گفته این فعال حوزه پرستاری به طور کامل اجرا نمی شود. او یکی از دلایل آن را هم کمبود نیرو اعلام می کند: وزارت بهداشت کم کاری خود را با وارد کردن فشار بر پرستاران و محاسبه نکردن شیفت شب و تعطیلات آنها جبران کرده است. اگر می گویند شغل پرستاری حاکمیتی است؛ مانند سایر این کارکنان با آنها رفتار شود. به گفته او، از سال 94استخدام پرستاران به صورت شرکتی بسیار افزایش پیدا کرده و شاخص ترین شرکت، آوا سلامت است که از سوی کارکنان نظام سلامت اداره می شود؛ این در حالی است که باید بیمارستان ها به طور مستقیم با پرستاران قرارداد ببندند. به گفته او، قانون مشاغل سخت و زیان آور در تیرماه 86تصویب شد و قانون بهره وری کارکنان بالینی نظام سلامت سال 88. کاهش مبلغ کارانه پرستاران یکی از مهم ترین اعتراضات پرستاران در استان قم هم هست. به گفته توکلی، پرستاران این استان حدود 10تا 15 ماه معوقه داشتند که با پرداختی های جدید آن را به 3 ماه و 4 ماه رسانده اند، اما مبالغ آن به شدت کم است. به گفته او، حتی آن زمان که کارانه ها حدود 800هزار تومان پرداخت می شد، براساس فرمول قاصدک و طرح مبتنی بر عملکرد بود. از همان زمان پرستاران مخالف این نوع پرداختی ها بودند. به گفته او، پرستاران در مشهد در چندین دوره در مقابل دادگستری و استانداری دست به اعتراض زده و خواستار اجرا شدن مطالبات قانونی شان شده اند. در تبریز هم پرستاران 89روزه اعتراض هایی داشته اند. توکلی می گوید که تقدیر از پرستاران نباید تنها زبانی باشد، باید حق و حقوق آنها هم داده شود. در این استان، نزدیک به 10پرستار جانشان را بر اثر ابتلا به کرونا از دست داده اند و تعداد زیادی هم در قرنطینه و مرخصی به سرمی برند. فوت 7بیمار در گیلان محمد حسین پور، رئیس خانه پرستار گیلان هم از شرایط نابه سامان در این استان می گوید. به گفته او، نزدیک به 540نفر از نیروهای پرستار، قراردادهای 89روزه دارند و هنوز تعیین تکلیف نشده اند؛ این در حالی است که آنها به اسم قرارداد شرکتی جذب شده اند، اما بعدا مشخص شد که خبری از این شرکتی شدن نیست. همه اینها در شرایطی بود که 250نفر از این افراد از بیمارستان های خصوصی آمده و عملا شغل قبلی شان را از دست داده بودند. او می گوید، پرستاران در شرایطی فعالیت می کنند که تاکنون 26نفر از کادر درمان و 7نفر از نیروهای پرستاری این استان بر اثر ابتلا به ویروس کرونا جانشان را از دست داده اند. تعداد مبتلایان هم مشخص نیست. به گفته او، در این مدت نیروهای پرستار چندین بار روبه روی دانشگاه علوم پزشکی و وزارت بهداشت تجمع کرده اند. همین پیگیری ها سبب شد تا 240نفر از پرستاران 89روزه در آزمون استخدامی شرکت کنند که از میان آنها 180نفر شرکتی شدند. او به وضعیت پرداخت کارانه ها در این استان اشاره می کند و می گوید که برخی از مبالغ 50و 80هزار تومان بود؛ این در حالی است که در ماه های گذشته شرایط سختی بر نظام پرستاری حاکم بوده و در هفته های اول شیوع ویروس، همه دنبال دارو برای پرستاران بودند و این افراد با صورت های تب کرده به محل کار می آمدند. حسین زاغری، سوپروایزر اورژانس بیمارستان امام خمینی است که از ابتدای شیوع کوویدـ 19، 3بار به کرونا مبتلا شده است. او بار سوم، یک ماه در بیمارستان بستری شد و یک ماه است که در قرنطینه خانگی به سر می برد. وی می گوید: نیروهای پرستاری به شدت خسته شده اند، بسیاری از نیروها در همین بیمارستان امام خمینی در بستری یا در مرخصی استعلاجی اند. کاهش کارانه به دلیل کم شدن درآمدهای اختصاصی بیمارستان هاست مریم حضرتی، معاون پرستاری وزارت بهداشت به بخشی از این اعتراض ها پاسخ می دهد. به گفته او، در 30بهمن سال گذشته، 50درصد به حقوق پرستاران با هر نوع استخدامی اضافه شد؛ همچنین به حقوق نیروهای قراردادی که به نیروهای تبصره3 هم معروفند، 40درصد اضافه شد؛ یعنی یک میلیون و 200هزار تومان. حقوق نیروهای شرکتی هم براساس ابلاغیه چهارم مرداد، به 4میلیون و 100هزار تومان افزایش پیدا کرد و بدین ترتیب تاحدودی میان حقوق دریافتی پرستاران همسان سازی اتفاق افتاد و بخشی از مسائل همکاران ما مرتفع شد. براساس اعلام این مسئول در وزارت بهداشت، از نظر این وزارتخانه، نیروی شرکتی و قراردادی و طرحی هیچ تفاوتی با هم ندارند و شرح وظایف برای همه آنها یکسان است، اما به دلیل شرایط استخدام ، میزان دریافتی آنها متفاوت است. نکته دیگری که از سوی حضرتی مطرح می شود ماجرای اضافه کار و کارانه پرستاران بود. به گفته او، در 27اسفند سال گذشته، معاونت پرستاری و معاونت توسعه و معاونت درمان وزارت بهداشت به تمام دانشگاه ها ابلاغ کردند تا اضافه کار و کارانه پرستاران از هم جدا شود. این مسئله یکی از خواسته های مهم پرستاران بود؛ هر چند که برخی از دانشگاه ها هنوز موفق نشده اند آن را عملی کنند و معاونت پرستاری پیگیر عملیاتی شدن آن است. او درباره معوقات پرستاران ازجمله کارانه و اضافه کار هم توضیح می دهد. براساس اعلام او، پرداخت کارانه پرستاران به طور میانگین نزدیک به 9 ماه و اضافه کارشان نزدیک به 12 ماه به تأخیر افتاده بود که با پرداختی های جدید برخی از دانشگاه ها آن را به صفر رساندند و در برخی دانشگاه ها، میانگین 7 ماه کاهش پیدا کرد. او در پاسخ به اینکه مبالغ پرداخت شده برای کارانه بسیار پایین بوده و در برخی دانشگاه ها حتی 50هزار تومان و 100هزار تومان واریز شده است، توضیح می دهد: درآمد اختصاصی بیمارستان ها به دلیل شیوع کرونا کاهش پیدا کرده و درآمدزایی نداشته اند؛ به همین دلیل میزان کارانه کم شده و کم بودن آن در کارانه های جدید هم اتفاق می افتد. هر چند که این حق پرستاران است که نسبت به این موضوع اعتراض کنند؛ معاونت پرستاری با معاونت توسعه وزارت بهداشت در حال پیگیری موضوع هستند. به گفته او، امسال هم میزان کارانه ها کم خواهد بود و معاونت پرستاری به دنبال راه حلی برای جبران این کاهش است. در 2سال گذشته 7هزار و 600نیروی پرستار است خدام شدند فعالان حوزه پرستاری کمبود نیرو را یکی از معضلات اصلی نظام درمان می دانند. آنها می گویند که این مسئله منجر به کاهش کیفیت خدمات پرستاری شده است. اما حضرتی به همشهری می گوید که در 2سال گذشته 7هزار و 600نیروی پرستار استخدام شده اند: در سال 98، 4هزار و 43نفر از 10هزار مجوزی که برای استخدام داده شده بود، جذب شدند. در سال 99، 2هزار و 500نفر استخدام شدند و در همین سال یک هزار و 142نیرو نیز به صورت قراردادی به کار گرفته شدند. این افراد براساس آزمونی که به زودی برگزار می شود، جذب خواهند شد. به گفته او، امسال هم مجوز استخدام 7هزار نیرو گرفته شده که امیدوار است 50درصد از این تعداد جذب شوند: قانون ارتقای بهره وری کارکنان بالینی نظام سلامت و قانون مشاغل سخت و زیان آور به دلیل کمبود نیرو اجرا نمی شود؛ به همین دلیل معاونت پرستاری با جذب نیرو در حال پیگیری برای اجرای آن است. حضرتی در پاسخ به اینکه بیشتر استخدام های جدید تبدیل وضعیت بوده، نه اضافه شدن نیروی جدید، می گوید: دانشگاه های علوم پزشکی به تعداد نیروهایی که تغییر وضعیت داده شده اند، می توانند مجوز شرکتی بگیرند؛ مثلا اگر هزار پرستار شرکتی بودند که پیمانی شدند به همان اندازه دانشگاه می تواند نیرو بگیرد. جایگزینی نیروهای شرکتی یکی دیگر از چالش های گروه های پرستاری است. آنها می گویند که چرا پرستاران با واسطه یک شرکت برای نظام درمانی کشور فعالیت کنند و باید قراردادهایشان به طور مستقیم با دانشگاه های علوم پزشکی باشد. حضرتی درباره این موضوع می گوید، این مسئله حق پرستاران است و نظر شخصی او هم این است که پرستاران باید شغل پایدارتری داشته باشند و با خود دانشگاه قرارداد ببندند، اما مشخص نیست چه زمانی این اتفاق بیفتد. تصور این بود که کرونا 3ماهه تمام می شود ماجرا اما تنها به استخدام این نیروها محدود نمی شود. قراردادهای 89روزه پرستاران هم معضلی بود که از ابتدای شیوع کوویدـ 19در کشور شکل گرفت که با اعتراض پیوسته پرستاران همراه شد. حضرتی می گوید با این نوع قراردادها موافق نیست.تصور نظام سلامت این بود که کوویدـ 19، 3ماهه تمام می شود؛ به همین دلیل برای کمک به بخش درمان، استخدام های 89روزه انجام داد. این نوع استخدام ها در گذشته برای جبران کمبود نیرو یا مرخصی نیروها برای زایمان استفاده می شد و در دوره کرونا برای کمک به بخش درمان. با شروع شیوع کرونا، یک تعداد از نیروها در قالب طرح یا تمدید طرح به صورت قراردادهای 89روزه به کار گرفته شدند که تلاش می شود با آنها قرارداد بسته شود. این افراد باید در آزمون استخدامی شرکت کنند؛ هر چند که فعالیت این افراد در بخش کرونا، امتیاز دارد و این امتیاز می تواند به آنها در آزمون استخدامی کمک کند. به گفته او، تمدید چندباره این قراردادها احتمالا برای رسیدن به زمان برگزاری آزمون و شرکت کردن شان در آزمون باشد: بیشتر دانشگاه ها مسئله قراردادهای 89روزه را حل کرده و این نیروها را به صورت تمدید طرح یا شرکتی جذب کرده اند.
تماس با کلینیک تبسم جهت مشاوره سکته مغزی و رزرو نوبت
- شماره تلفن: ۶۶۵۶۴۶۷۴ | ۶۶۴۳۶۲۹۱
- ارسال درخواست ویزیت و مشاوره آنلاین سکته مغزی از طریق واتسپ : 09355354332
- زمان پاسخگویی: ساعت ۹ الی ۲۱
سلامت نیوز: صدای اعتراض گروهی از پرستاران بلند شده و در ماه های اخیر موج جدیدی از نارضایتی آنها نسبت به پرداخت نشدن معوقات شان و اجرا نشدن قوانین شکل گرفته است. به گزارش سلامت نیوز به نقل از روزنامه همشهری ،در 7 ماه گذشته، بیشترین فشار بر کادر درمان و به ویژه گروه های پرستاری بوده است. آمارها تا ابتدای تابستان حکایت از ابتلای 9هزار پرستار به کوویدـ 19دارد. تعداد فوتی های این گروه هیچ وقت به طور جداگانه اعلام نشد و تنها براساس اعلام تا 3ماه پیش 138نفر از نیروهای کادردرمان جانشان را از دست داده بودند. در هفته های گذشته کاهش قابل توجه میزان کارانه گروه های پرستاری، آنها را بیش از گذشته برآشفت؛ کارانه هایی که تا 2سال پیش 800هزار تومان برای هر ماه پرداخت می شد و حالا خبر می رسد که در برخی از استان ها تا 50هزار تومان ماهانه پرداخت شده است. دلیل آن هم کاهش درآمد اختصاصی بیمارستان ها اعلام شده است. ماجرا اما تنها به این موضوع محدود نمی شود. کمبود پرستار، آمار مرگ بیماران را بالا می برد محمد شریفی مقدم، دبیرکل خانه پرستار به بخشی از مطالبات گروه های پرستاری اشاره می کند. او می گوید: شرایط سختی که پرستاران در دوره کرونا دارند، فشارها را بر آنها بیشتر کرده است: پرستار در معرض نفس، عطسه و سرفه بیمار مبتلا به کوویدـ 19است. تمام شبانه روز بر بالین بیماران بوده و شاهد ابتلا و فوت آنها هم هستیم. در روزهای گذشته خبر فوت پرستار 28ساله ای به ما رسید. در قزوین یکی دیگر از همکاران هم جانش را از دست داد. به گفته او، دولت برای کاهش فشار بر نیروهای پرستاری باید نیروی جدید استخدام کند. سالانه نزدیک به 4 تا 5هزار پرستار به دلیل بازنشستگی و سایر مسائل از چرخه خارج می شوند. هم اکنون به دلیل شرایط کرونا و ابتلای پرستاران به این بیماری هر ماه تعدادی از پرستاران به مرخصی های استعلاجی می روند و فشار کار بر دوش سایر پرستاران انداخته می شود. او می گوید: از سال 96تاکنون تنها 4هزار نیرو استخدام شده است؛ درحالی که سالانه 4هزار نفر خروجی دارند. در این مدت تخت های زیادی اضافه شده، اما نیرویی جایگزین نشده است. نسبت پرستار به تخت سنجیده می شود. باید به ازای هر تخت 3پرستار وجود داشته باشد، اما هم اکنون این میزان برای بیمارستان های کشور 0.8است و همین مسئله سبب بالا رفتن میزان مرگ بیماران می شود؛ چراکه میزان مراقبت از بیمار کم می شود. به اعتقاد دبیرکل خانه پرستار، وضعیت پرستاری هم اکنون بحرانی است. در هفته های گذشته در اصفهان، رشت، مشهد و شهرهای دیگر اعتراض های زیادی شده است. خستگی به شکل های مختلف خودش را نشان داده است. به گفته او، نظام پرستاری نزدیک به 200هزار عضو دارد که هیچ کدام آنها از وضعیت فعلی راضی نیستند.او می گوید: قرار بود پرستاران 22شهریور ماه در اعتراض به پرداخت نشدن مطالباتشان تجمعی مقابل وزارت بهداشت داشته باشند، اما با وعده وزیر بهداشت از برگزاری تجمع خودداری کردند. رئیس سازمان برنامه و بودجه هم قبل از این اعلام کرده بود که هزارمیلیارد تومان برای پرداخت معوقه پرستاران اختصاص داده است. معوقات پرداخت شد، اما نه به آن صورت که وعده داده شده بود. متوسط کارانه پرستاران در سال های 95و 96، 800هزار تومان بود، آن زمان دلار 5هزار تومان بود و کارانه شان 200دلار می شد. حالا اما کارانه ها 50و60هزار تومان و در برخی دانشگاه ها 100و200هزار تومان واریز شده است. این مبلغ را برای 3ماه و هر ماه به این میزان واریز کرده اند که روی هم به اندازه 800هزار تومان کارانه ماهانه 2سال پیش هم نمی شود؛ یعنی اگر حساب کنیم میزان کارانه شاید نزدیک به 3دلار واریز شده است. به گفته او، کارانه ها از نظر زمانی تسویه شده؛ نه از نظر میزان مبلغ. مطالبه، اجرای قانون است وضعیت پرستاری در استان های مختلف متفاوت است. در برخی استان ها میزان نیروهای 89روزه بالاست و در برخی دیگر شرکتی ها. آنها در ماه های گذشته برای احقاق حقو ق شان دست به تجمع های زیادی زده اند. جواد توکلی، عضو نظام پرستاری مشهد و عضو شورای مرکزی خانه پرستاری کشور، می گوید که تنها خواسته پرستاران اجرای قانون است؛ قوانینی مثل تعرفه گذاری خدمات پرستار که با وجود تبدیل شدن به قانون سال هاست اجرا نمی شود و در مقابل فرمول قاصدک را جایگزین آن کرده اند. اجرای قانون مشاغل سخت و زیان آور هم مطالبه دیگر پرستاران است که اجرا نمی شود و پرستاران هر بار باید به دیوان عدالت اداری شکایت ببرند: پرستاران هر ماه نزدیک به 15شیفت شب دارند و روزهای تعطیل سر کار می روند. آنها در همه حالت در شیفت به سرمی برند و باید قانونی که مصوب سال 88است، برایشان اجرا شود، اما این اتفاق نمی افتد. قانون ارتقای بهره وری کارکنان بالینی نظام سلامت هم به گفته این فعال حوزه پرستاری به طور کامل اجرا نمی شود. او یکی از دلایل آن را هم کمبود نیرو اعلام می کند: وزارت بهداشت کم کاری خود را با وارد کردن فشار بر پرستاران و محاسبه نکردن شیفت شب و تعطیلات آنها جبران کرده است. اگر می گویند شغل پرستاری حاکمیتی است؛ مانند سایر این کارکنان با آنها رفتار شود. به گفته او، از سال 94استخدام پرستاران به صورت شرکتی بسیار افزایش پیدا کرده و شاخص ترین شرکت، آوا سلامت است که از سوی کارکنان نظام سلامت اداره می شود؛ این در حالی است که باید بیمارستان ها به طور مستقیم با پرستاران قرارداد ببندند. به گفته او، قانون مشاغل سخت و زیان آور در تیرماه 86تصویب شد و قانون بهره وری کارکنان بالینی نظام سلامت سال 88. کاهش مبلغ کارانه پرستاران یکی از مهم ترین اعتراضات پرستاران در استان قم هم هست. به گفته توکلی، پرستاران این استان حدود 10تا 15 ماه معوقه داشتند که با پرداختی های جدید آن را به 3 ماه و 4 ماه رسانده اند، اما مبالغ آن به شدت کم است. به گفته او، حتی آن زمان که کارانه ها حدود 800هزار تومان پرداخت می شد، براساس فرمول قاصدک و طرح مبتنی بر عملکرد بود. از همان زمان پرستاران مخالف این نوع پرداختی ها بودند. به گفته او، پرستاران در مشهد در چندین دوره در مقابل دادگستری و استانداری دست به اعتراض زده و خواستار اجرا شدن مطالبات قانونی شان شده اند. در تبریز هم پرستاران 89روزه اعتراض هایی داشته اند. توکلی می گوید که تقدیر از پرستاران نباید تنها زبانی باشد، باید حق و حقوق آنها هم داده شود. در این استان، نزدیک به 10پرستار جانشان را بر اثر ابتلا به کرونا از دست داده اند و تعداد زیادی هم در قرنطینه و مرخصی به سرمی برند. فوت 7بیمار در گیلان محمد حسین پور، رئیس خانه پرستار گیلان هم از شرایط نابه سامان در این استان می گوید. به گفته او، نزدیک به 540نفر از نیروهای پرستار، قراردادهای 89روزه دارند و هنوز تعیین تکلیف نشده اند؛ این در حالی است که آنها به اسم قرارداد شرکتی جذب شده اند، اما بعدا مشخص شد که خبری از این شرکتی شدن نیست. همه اینها در شرایطی بود که 250نفر از این افراد از بیمارستان های خصوصی آمده و عملا شغل قبلی شان را از دست داده بودند. او می گوید، پرستاران در شرایطی فعالیت می کنند که تاکنون 26نفر از کادر درمان و 7نفر از نیروهای پرستاری این استان بر اثر ابتلا به ویروس کرونا جانشان را از دست داده اند. تعداد مبتلایان هم مشخص نیست. به گفته او، در این مدت نیروهای پرستار چندین بار روبه روی دانشگاه علوم پزشکی و وزارت بهداشت تجمع کرده اند. همین پیگیری ها سبب شد تا 240نفر از پرستاران 89روزه در آزمون استخدامی شرکت کنند که از میان آنها 180نفر شرکتی شدند. او به وضعیت پرداخت کارانه ها در این استان اشاره می کند و می گوید که برخی از مبالغ 50و 80هزار تومان بود؛ این در حالی است که در ماه های گذشته شرایط سختی بر نظام پرستاری حاکم بوده و در هفته های اول شیوع ویروس، همه دنبال دارو برای پرستاران بودند و این افراد با صورت های تب کرده به محل کار می آمدند. حسین زاغری، سوپروایزر اورژانس بیمارستان امام خمینی است که از ابتدای شیوع کوویدـ 19، 3بار به کرونا مبتلا شده است. او بار سوم، یک ماه در بیمارستان بستری شد و یک ماه است که در قرنطینه خانگی به سر می برد. وی می گوید: نیروهای پرستاری به شدت خسته شده اند، بسیاری از نیروها در همین بیمارستان امام خمینی در بستری یا در مرخصی استعلاجی اند. کاهش کارانه به دلیل کم شدن درآمدهای اختصاصی بیمارستان هاست مریم حضرتی، معاون پرستاری وزارت بهداشت به بخشی از این اعتراض ها پاسخ می دهد. به گفته او، در 30بهمن سال گذشته، 50درصد به حقوق پرستاران با هر نوع استخدامی اضافه شد؛ همچنین به حقوق نیروهای قراردادی که به نیروهای تبصره3 هم معروفند، 40درصد اضافه شد؛ یعنی یک میلیون و 200هزار تومان. حقوق نیروهای شرکتی هم براساس ابلاغیه چهارم مرداد، به 4میلیون و 100هزار تومان افزایش پیدا کرد و بدین ترتیب تاحدودی میان حقوق دریافتی پرستاران همسان سازی اتفاق افتاد و بخشی از مسائل همکاران ما مرتفع شد. براساس اعلام این مسئول در وزارت بهداشت، از نظر این وزارتخانه، نیروی شرکتی و قراردادی و طرحی هیچ تفاوتی با هم ندارند و شرح وظایف برای همه آنها یکسان است، اما به دلیل شرایط استخدام ، میزان دریافتی آنها متفاوت است. نکته دیگری که از سوی حضرتی مطرح می شود ماجرای اضافه کار و کارانه پرستاران بود. به گفته او، در 27اسفند سال گذشته، معاونت پرستاری و معاونت توسعه و معاونت درمان وزارت بهداشت به تمام دانشگاه ها ابلاغ کردند تا اضافه کار و کارانه پرستاران از هم جدا شود. این مسئله یکی از خواسته های مهم پرستاران بود؛ هر چند که برخی از دانشگاه ها هنوز موفق نشده اند آن را عملی کنند و معاونت پرستاری پیگیر عملیاتی شدن آن است. او درباره معوقات پرستاران ازجمله کارانه و اضافه کار هم توضیح می دهد. براساس اعلام او، پرداخت کارانه پرستاران به طور میانگین نزدیک به 9 ماه و اضافه کارشان نزدیک به 12 ماه به تأخیر افتاده بود که با پرداختی های جدید برخی از دانشگاه ها آن را به صفر رساندند و در برخی دانشگاه ها، میانگین 7 ماه کاهش پیدا کرد. او در پاسخ به اینکه مبالغ پرداخت شده برای کارانه بسیار پایین بوده و در برخی دانشگاه ها حتی 50هزار تومان و 100هزار تومان واریز شده است، توضیح می دهد: درآمد اختصاصی بیمارستان ها به دلیل شیوع کرونا کاهش پیدا کرده و درآمدزایی نداشته اند؛ به همین دلیل میزان کارانه کم شده و کم بودن آن در کارانه های جدید هم اتفاق می افتد. هر چند که این حق پرستاران است که نسبت به این موضوع اعتراض کنند؛ معاونت پرستاری با معاونت توسعه وزارت بهداشت در حال پیگیری موضوع هستند. به گفته او، امسال هم میزان کارانه ها کم خواهد بود و معاونت پرستاری به دنبال راه حلی برای جبران این کاهش است. در 2سال گذشته 7هزار و 600نیروی پرستار است خدام شدند فعالان حوزه پرستاری کمبود نیرو را یکی از معضلات اصلی نظام درمان می دانند. آنها می گویند که این مسئله منجر به کاهش کیفیت خدمات پرستاری شده است. اما حضرتی به همشهری می گوید که در 2سال گذشته 7هزار و 600نیروی پرستار استخدام شده اند: در سال 98، 4هزار و 43نفر از 10هزار مجوزی که برای استخدام داده شده بود، جذب شدند. در سال 99، 2هزار و 500نفر استخدام شدند و در همین سال یک هزار و 142نیرو نیز به صورت قراردادی به کار گرفته شدند. این افراد براساس آزمونی که به زودی برگزار می شود، جذب خواهند شد. به گفته او، امسال هم مجوز استخدام 7هزار نیرو گرفته شده که امیدوار است 50درصد از این تعداد جذب شوند: قانون ارتقای بهره وری کارکنان بالینی نظام سلامت و قانون مشاغل سخت و زیان آور به دلیل کمبود نیرو اجرا نمی شود؛ به همین دلیل معاونت پرستاری با جذب نیرو در حال پیگیری برای اجرای آن است. حضرتی در پاسخ به اینکه بیشتر استخدام های جدید تبدیل وضعیت بوده، نه اضافه شدن نیروی جدید، می گوید: دانشگاه های علوم پزشکی به تعداد نیروهایی که تغییر وضعیت داده شده اند، می توانند مجوز شرکتی بگیرند؛ مثلا اگر هزار پرستار شرکتی بودند که پیمانی شدند به همان اندازه دانشگاه می تواند نیرو بگیرد. جایگزینی نیروهای شرکتی یکی دیگر از چالش های گروه های پرستاری است. آنها می گویند که چرا پرستاران با واسطه یک شرکت برای نظام درمانی کشور فعالیت کنند و باید قراردادهایشان به طور مستقیم با دانشگاه های علوم پزشکی باشد. حضرتی درباره این موضوع می گوید، این مسئله حق پرستاران است و نظر شخصی او هم این است که پرستاران باید شغل پایدارتری داشته باشند و با خود دانشگاه قرارداد ببندند، اما مشخص نیست چه زمانی این اتفاق بیفتد. تصور این بود که کرونا 3ماهه تمام می شود ماجرا اما تنها به استخدام این نیروها محدود نمی شود. قراردادهای 89روزه پرستاران هم معضلی بود که از ابتدای شیوع کوویدـ 19در کشور شکل گرفت که با اعتراض پیوسته پرستاران همراه شد. حضرتی می گوید با این نوع قراردادها موافق نیست.تصور نظام سلامت این بود که کوویدـ 19، 3ماهه تمام می شود؛ به همین دلیل برای کمک به بخش درمان، استخدام های 89روزه انجام داد. این نوع استخدام ها در گذشته برای جبران کمبود نیرو یا مرخصی نیروها برای زایمان استفاده می شد و در دوره کرونا برای کمک به بخش درمان. با شروع شیوع کرونا، یک تعداد از نیروها در قالب طرح یا تمدید طرح به صورت قراردادهای 89روزه به کار گرفته شدند که تلاش می شود با آنها قرارداد بسته شود. این افراد باید در آزمون استخدامی شرکت کنند؛ هر چند که فعالیت این افراد در بخش کرونا، امتیاز دارد و این امتیاز می تواند به آنها در آزمون استخدامی کمک کند. به گفته او، تمدید چندباره این قراردادها احتمالا برای رسیدن به زمان برگزاری آزمون و شرکت کردن شان در آزمون باشد: بیشتر دانشگاه ها مسئله قراردادهای 89روزه را حل کرده و این نیروها را به صورت تمدید طرح یا شرکتی جذب کرده اند.