14 نکته بسیار مهم در مورد تغذیه از روش دهانی – معده ای (NGTUBE)
تماس با کلینیک تبسم جهت مشاوره سکته مغزی و رزرو نوبت
- شماره تلفن: ۶۶۵۶۴۶۷۴ | ۶۶۴۳۶۲۹۱
- ارسال درخواست ویزیت و مشاوره آنلاین سکته مغزی از طریق واتسپ : 09355354332
- زمان پاسخگویی: ساعت ۹ الی ۲۱
1 ) تغذیه از راه لوله بینی – یا گاواژ ( NGT ) زمانی لازم است که بیمار امکان بلع از راه دهان را نداشته
باشد و یا تغذیه از راه دهان برای بیمار خطرناک باشد .
2 ) تغذیه از راه لوله NG تا زمانی که بلع بیمار بهبود کامل یابد ادامه می یابد و نباید در طی این مدت بدون نظارت متخصص بلع یا پزشک با تجربه به طور موازی از راه دهان بیمار را تغذیه کرد حتی به میزان بسیار اندک .
3 ) حداکثر مدت زمانی که می توان از لوله های بینی – معده ای استفاده کرد در مورد لوله های
سیلیکونی حداکثر 4 تا 6 هفته است. درصورتیکه که تغذیه غیر دهانی طولانی تر از این مدت لازم باشد از روشهای دیگری ( مانند لوله PEG ) توصیه خواهد شد .
4 ) رنگ و سایز لوله ها متفاوتند و معمولاً از شماره های 12 تا 18 برای بالغین ، 10 الی 14 برای کودکان 5 تا 8 برای نوزادان و شیر خواران استفاده می شود .
5 ) تغذیه با لوله باید در حالت نیمه نشسته صورت گیرد ، هرگز در حالت خوابیده بیمار را تغذیه نکنید بهتر است بیمار پس از تغذیه با لوله حداقل تا 30 دقیقه در حالت نشسته یا نیمه نشسته بماند .
6 ) دمای مایع مغزی ( پودرهای آماده ، سوپ صاف شده ، آب میوه و غیره ) نباید خیلی سرد و یا خیلی
گرم باشند ( دمای محیط توصیه می شود ).
7 ) بهتر است لوله ها به طور متوسط هر دو هفته یکبار تعویض شوند ( البته لوله های با جنس PVC باید هر 3 تا 5 روز یکبار تعویض شوند )
8 ) در ابتدای تغدیه غیر دهانی بهتر است از حجم های کمتر ( مثلا ً 50 سی سی هر 4 ساعت ) شروع و به تدریج ( هر 4 ساعت 25 سی سی اضافه شود ) تا به مقدار توصیه شده برسد .
معمولاً بیمار حجم تا 300 سی سی را هر 3 تا 4 ساعت یکبار می تواند را تحمل می کند .
9 ) مهم است که هر بار با وارد کردن 30 تا 50 سی سی آب گرم توسط سرنگ ، قبل و بعد از تغذیه از باز بودن لوله اطمینان حاصل کنید .
10 ) تغذیه توسط لوله بینی – معده ای می تواند گاهاً سبب تغییرات مختصر اجابت مزاج بیمار به صورت اسهال مختصر( وگاهاً یبوست ) شود که در موارد شدید نیاز به اصلاح رژیم غذائی و حتی تجویز دارو خواهد بود .
11 ) مایع گاواژ را در یخچال و تا حداکثر 24 ساعت می توان نگهداری کرد .
12) بهتر است از مواد غذائی ادویه دار استفاده نکنید .
13 ) در صورت وجود علائمی چون تهوع و استفراغ شدید ، اسهال یا یبوست شدید ، بروز سرفه یا حالت خفگی در هنگام تغذیه ، نفخ و برجسته شدن شکم و یا درد شدید شکم حتماً با پزشک و یا پرستار دارای تجربه کافی تماس بگیرید .
14 ) تغذیه از طریق گاواژ می تواند سبب درجاتی از افزایش قند و نیز تغییر در املاح و الکترولیتها خون بیمار شود که معمولاً قابل توجه نیست .