روشی نوین برای تشخیص تومور منتشر و عمقی معده

سلامت نیوز:عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی روش نمونه گیری اندوسونوگرافی را روشی نوین برای تشخیص تومور منتشر و عمقی معده عنوان کرد. به گزارش سلامت نیوز به نقل از ایسنا، دکتر سید رضا فاطمی فوق تخصص بیماری های گوارش و کبد بزرگسالان با بیان اینکه تومور معده از نوع منتشر و عمقی جدار معده با روش های معمول تشخیص داده نمی شود، اظهار کرد: اندوسونوگرافی روش تشخیصی نوینی در دنیاست که در کشور ما نیز به تازگی متداول شده است. به گفته این استاد دانشگاه تومور معده یکی از شایع ترین تومورهای دستگاه گوارش در جهان به شمار می رود که در اکثر موارد منجر به مرگ هم می شود. این متخصص درباره علائم این نوع تومور گفت: معمولا علائم تومور معده در مراحل اولیه مختصر و خفیف است و به صورت درد مختصر و احساس سوءهاضمه حس می شود که متاسفانه این علائم در فرد بی اهمیت تلقی شده و باعث پیشرفت بیماری می شود. فاطمی ادامه داد: در مراحل پیشرفته تر، علائم این تومور درد عمیق با انتشار به پشت، بی اشتهایی، کاهش وزن و احساس گیر کردن و پری در معده است که با پیشرفت بیماری و متاستاز به کبد و جدار شکم ایجاد زردی و آسیت و اصطلاحا آب آوردن شکم دیده می شود که متاسفانه جزو مراحل انتهایی است. وی اصلی ترین علت مرگ ناشی از تومور جدار معده را، تشخیص دیرهنگام این بیماری عنوان کرد و گفت: در واقع مهمترین علتی که این تومور میزبان خود را به کام مرگ می کشاند این است که بیماری یا خیلی دیر تشخیص داده شده و یا بیمار زمانی به پزشک مراجعه می کند که تومور پیشرفت قابل توجهی کرده است. فاطمی توضیح داد: کارسینوما اصطلاحی است که برای توصیف سرطان ناشی از سلول های اپیتلیال در بدن مورد استفاده قرار می گیرد، سلول های اپتلیال، سلول هایی هستند که بافت های مختلفی در رده های سلولی بدن را شامل می شوند، این سلول ها به دو تیپ بزرگ کلینیکال و پاتولوژی تقسیم میشوند. وی افزود: تیپی که در این بیماری بسیار شایع تر است تیپ روده ای ست که در افراد مسن تر و بالای ۶۰ سال و در مردان بیشتر و معمولا به صورت یک توده واضح داخل معده بروز می کند، این بیماری به عنوان سرطان معده تشخیص داده می شود. وی با اشاره به این که متاسفانه انتشار سلول های سرطانی در نوع منتشر در جدار معده بدون ایجاد توده است، گفت: انتشار و پخش سلول های سرطانی در جدار معده یکی از بیماری هایی است که شیوع آن در کشور در حال افزایش است. فاطمی ادامه داد: در این نوع از تومور معده، تومور را به شکل توده مشخص نمی بینیم بلکه جدار معده کاملا سفت و ضخیم می شود، بنابراین تومور به صورت یک توده دیده نمی شود بلکه تومور مشخصا در داخل و جدار معده قرارگرفته و رشد می کند. این استاد دانشگاه با بیان این که سرطان جدارمعده در لایه داخلی معده رشد می کند، اظهار کرد: با گذشت زمان تومور در دیواره معده نفوذ می کند و حتی ممکن است به ارگان های اطراف مانند مری، کبد، پانکراس یا روده ها تهاجم کند. متاسفانه نمونه برداری از این مدل از تومور معده با روش آندوسکوپی منفی گزارش می شود و بیوپسی نیز نتیجه مساعد را نمی دهد و در اکثر مواقع تشخیص به تعویق می افتد. رشد سلولی در این بیماری در عمق است و به صورت توده دیده نمی شود. به گفته وی، اندوسونوگرافی مطمئن ترین روش تشخیص سرطان جدار معده است به نحوی که در این روش با کمک وسیله ای از داخل جدار معده نمونه بافتی تهیه شده و پس از نمونه برداری از طریق این دستگاه، پاتولوژیست نمونه را در زیر میکروسکوپ از لحاظ داشتن سلول های سرطانی بررسی می کند. وی با بیان این که بیوپسی مطمئن ترین راه تشخیص سرطان معده است توضیح داد: در روش دیگری که با کمک بیوپسی انجام می شود، تقریبا به صورت یک تونل جدار معده سوراخ شده ونمونه از این طریق تهیه می شود. فاطمی با بیان این که تمامی روش های نمونه گیری از مخاط معده ممکن است با مشکلاتی مواجه شود تاکید کرد: ممکن است نمونه برداری از جدار معده باعث خونریزی در معده شود چرا که عروق خونی از جدار معده عبور می کند. این متخصص با اشاره به روش جدیدی برای نمونه برداری از جدار معده تحت عنوان، اندوسکوپیک یا اندوسونوگرافی (Endoscopic UltraSonography) توضیح داد: این روش به پزشک این امکان را می دهد که پوشش مری و جدار معده را با کمترین آسیب و همچنین دیواره قسمت های فوقانی و تحتانی دستگاه گوارش را معاینه کند. در این روش جدار معده اسکن شده و نمونه برداری با کمترین آسیب انجام می شود. فاطمی در پایان افزود: روش اندوسونوگرافی برای گرفتن بایوپسی سوزنی از توده یا ضایعات مورد استفاده قرار می گیرد که به پزشک در تعیین اقدامات درمانی مناسب کمک می کند.