سکته مغزی ایسکمیک در ناحیه تالاموس به علت مصرف قرص های ضد بارداری

❓پرسش شما:
سلام و خسته نباشید، ببخشید خواهر ۲۸ ساله من دوماه پیش به علت مصرف قرص های ضد بارداری به مدت ۱۲ سال دچار سکته مغزی ایسکمیک در ناحیه تالاموس شدن:
افتادگی پلک و نامتقارن بودن قرنیه چشم 
، عدم تعادل جز علایم اولیه بودن، با انجام کار درمانی تعادل کاملا بهبود پیدا کرد، افتادگی پلک چشم چپ کاملا برطرف شد، افتادگی پلک راست کمتر شد اما در مواقع خستگی بیشتر مشهود می باشد، ضعف حرکتی در دست و پا وجود ندارد اما دست راست ضعیفتر است و به طور ناخوداگاه دست را از ناحیه ارنج خم میکند، مشکل تکلم اصلا وجود ندارد اما گاها در یافتن کلمات و بیان جمله تاخیر دارد.
سوال؛
۱_آیا افتادگی پلک راست به طور کامل قابل درمان می باشد؟
۲_خمیدگی دست از ناحیه آرنج قابل درمان می باشد؟
۳_راهی جهت بهبود در یادآوری جملات و رفع آفازی در منزل وجود دارد؟
۴-خستگی طولانی مدت با گذشت زمان بهبود می یابد؟

💠پاسخ تبسم:
هموطن گرامی 
با توجه علائم ذکر شده، قاعدتا آسیب فقط محدود به تالاموس نبوده و مقادیری از درگیری در ساقه مغز نیز وجود داشته ولی با توجه به میزان اطلاعات موحود:
۱.افتادگی پلک با توجه به زمان نه چندان زیاد گذشته از بیماری بویژه "با درمان " هنوز  امکان بهبود بیشتر دارد.
۲.خم کردن دست به دلیل اختلال در درک موقعیت مفاصل(proprioception)  و در واقع یک اختلال حسی است که معمولا با تحریک مغز(rTMS) به درجات مختلفی بهبود میابد.
۳.این نوع اختلال نامیدن(Dysnomia)  با تمرینات فشرده و پیگیر گفتار درمانی حتی در منزل قابل بهبود است.
۴. خستگی فیزیکی(و نه با منشا روحی) به تدریج بهبود خواهد یافت.
پیروز باشید 
دکتر روزبه کاظمی